Pan, D; Niehaus, L; Abubakar, I; Batra, S; Lipman, M; (2018) Препятствия, стоящие перед эффективной национальной программой лечения туберкулеза: пример Индии = Obstacles facing an effective national tuberculosis treatment program: a case study of India. Фтизиатрии и пульмонологии = Tuberculosis and Pulmonology , 2018 (1) pp. 43-63.

Preview

Text Pan_Obstacles_tuberculosis_treatment_program.pdf - Accepted Version Download (470kB) | Preview

Abstract

Туберкулез (ТБ) - это заболевание, имеющее большое значение и входящее в десятку основных причин смертности в мире. Индия несет непропорционально большое бремя, на которую приходится более четверти случаев в мире. За последние 25 лет Индийское правительство расширило национальную программу диагностики и лечения, охватывающую всю страну. Тем не менее, накопились данные о том, что общая заболеваемость туберкулезом и случаи множественной лекарственной устойчивости не изменились и даже могут увеличиваться. В этой статье мы обсудим возможные препятствия, стоящие перед индийской программой по борьбе с ТБ. К ним относятся в основном нерегулируемый частный сектор, недостаточное финансирование Индийского бюджета здравоохранения, недостаточные местные знания о болезни у поставщиков противотуберкулезных препаратов, пробелы в текущем каскаде медицинской помощи (от диагностики до лечения), преобладающая социальная стигматизация туберкулеза и высокая распространенность других важных сопутствующих заболеваний, таких как нищета, диабет, ВИЧ и курение. Для достижения всеобщего, высококачественного охвата диагностикой и лечением ключевое значение имеет эффективное сотрудничество с частным сектором. Кроме того, эффективные, основанные на фактических данных инновационные мобильные технологии, а также использование медицинских работников местных сообществ могут принести пользу наиболее социально маргинализированным слоям населения, на которых эти препятствия оказывают наибольшее влияние в Индийском обществе. / Tuberculosis (TB) is a disease of major significance, being one of the top ten causes of death globally. India bears a disproportionately large burden, accounting for more than a quarter of the world’s cases. Over the last 25 years, the Indian Government has scaled-up a national diagnostics and treatment program to cover the entire country. However, there is accumulating evidence that the total TB incidence and that of multi-drug resistance cases has not changed and may even be increasing. In this article, we discuss possible obstacles facing the Indian TB control programme. These include a largely unregulated private sector, underfunding of the Indian health budget, inadequate local knowledge about the disease in TB medication providers, gaps in the current cascade of care (from diagnosis to treatment), prevailing social stigma for TB and a high prevalence of other important comorbidities, such as poverty, diabetes, HIV and smoking. To achieve universal, high quality diagnostics and treatment coverage, effective collaboration with the private sector is key. Furthermore, efficient, evidence-based innovative mobile technologies plus the use of local community healthcare workers can benefit the most socially-marginalized upon whom these obstacles most impact in Indian society.

Download activity - last month

Export as CSVXMLJSON

Download activity - last 12 months

Export as CSVXMLJSON

Downloads by country - last 12 months

Export as XMLCSVJSON

Archive Staff Only

View Item